世界艾滋病日｜盡早采用抗病毒治療是關鍵

為增進人們對艾滋病的認識，世界衛(wèi)生組織于1988年將每年的12月1日定為世界艾滋病日，號召世界各國和國際組織在這一天舉辦相關活動，宣傳和普及預防艾滋病的知識。2023年12月1日是第36個“世界艾滋病日”，今年的主題是“凝聚社會力量 合力共抗艾滋”。

什么是艾滋??？

艾滋?。ˋIDS）是Acquired Immune Deficiency Syndrome的簡稱，即“后天免疫缺乏癥候群”。艾滋病是由艾滋病毒所引起的，艾滋病毒又稱為人類免疫缺乏病毒（Human Immunodeficiency Virus），簡稱HIV。

HIV攻擊人體免疫系統(tǒng)的中樞細胞—T4淋巴細胞，致使人體喪失抵抗能力，不能與那些對生命有威脅的病菌戰(zhàn)斗，從而使人體發(fā)生多種極為少見的、不可治愈的感染和腫瘤，最終導致感染者死亡。

HIV本身并不會引發(fā)任何疾病，而是當免疫系統(tǒng)被HIV破壞后，人體由于失去抵抗能力而感染其他的疾病導致死亡。

艾滋病如何傳播？

艾滋病的傳播方式有三種：

性傳播

血液傳播

母嬰傳播

艾滋病的臨床表現(xiàn)

從感染艾滋病病毒到發(fā)病有一個完整的自然過程，臨床上分為急性感染期、潛伏期、艾滋病前期和典型艾滋病期四個時期，每個時期不同的臨床表現(xiàn)是一個漸進的和連貫的病程發(fā)展過程。

在急性感染期，患者會出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、還會發(fā)生乏力、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽炎、頭痛、神經(jīng)性癥狀和腦膜刺激癥等輕微癥狀。

艾滋病的平均潛伏期是2-10年，感染者可以沒有任何臨床癥狀，但潛伏期不是靜止期，更不是安全期，病毒在持續(xù)繁殖，具有強烈的破壞作用。

到艾滋病前期，患者會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、病毒性疾病的全身不適、肌肉疼痛、各種特殊性或復發(fā)性的非致命性感染。

典型的艾滋病期，有的學者稱其為致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最終階段，具有嚴重的細胞免疫缺陷、發(fā)生各種致命性機會性感染、發(fā)生各種惡性腫瘤的三個基本特點。到艾滋病終期，患者免疫功能全面崩潰，出現(xiàn)各種嚴重的綜合病癥，直至死亡。

確診艾滋病不能光靠臨床表現(xiàn)判斷，最重要的是根據(jù)檢查者的血液檢測結(jié)果，所以患者需盡早就診，堅持治療。

如何預防艾滋??？

1、堅持潔身自愛，不賣淫、嫖娼，避免高危性行為。

2、嚴禁吸毒，不與他人共用注射器。

3、不要擅自輸血和使用血制品，要在醫(yī)生的指導下使用。

4、不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個人用品。

5、使用安全套是性生活中最有效的預防性病和艾滋病的措施之一。

6、要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁接觸，切斷其傳播途徑。

暴露后預防：對可能受到艾滋病毒感染的高危人群盡早地使用藥物來阻斷感染，暴露于艾滋病毒后72小時內(nèi)盡早使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。

如何治療艾滋??？

治療目標：

最大限度的抑制病毒復制使病毒載量降低至檢測下限并減少病毒變異；

重建免疫功能；

降低異常的免疫激活；

減少病毒的傳播、預防母嬰傳播；

降低HIV感染的發(fā)病率和病死率、減少非艾滋病相關疾病的發(fā)病率和病死率，使患者獲得正常的預期壽命，提高生活質(zhì)量。

抗病毒治療是艾滋病治療的關鍵：

隨著高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法的應用，大大提高了抗HIV的療效，顯著改善了患者的生活質(zhì)量和預后。

阿茲夫定（雙新艾克）： 

• 全球首款同時針對逆轉(zhuǎn)錄酶（RT）和病毒感染因子（Vif）的雙靶點治療HIV感染核苷類口服藥物

• 憑借雙靶點特性，可在一種藥物中提供兩種作用機制，降低耐藥性風險

• 具備長效特性，有潛力成為治療HIV感染的長效口服治療藥物的一部分

• 獲中國專利金獎

• 納入2021版《中國艾滋病診療指南》

• 2021年7月獲國家藥監(jiān)局附條件批準用于治療高病毒載量的成年HIV-1感染患者

• 2023年1月正式納入國家醫(yī)保目錄，為HIV患者提供更新的治療選擇